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Los cirujanos completan la primera cirugía de útero en el Reino Unido para corregir la espina bífida


Por primera vez en el Reino Unido, los médicos han operado a dos bebés aún en el útero para corregir la médula espinal anormalmente desarrollada asociada con la espina bífida. Todos los bebés y sus madres se están recuperando bien de la operación.

Hasta ahora, los padres de niños por nacer diagnosticados con espina bífida podían optar por realizar la cirugía después de que naciera el bebé o por la cirugía en el útero en el extranjero. La histórica cirugía fue realizada por un equipo colaborativo de University College London, University College London Hospitals (UCLH) y Great Ormond Street Hospital (GOSH) en asociación con University Hospitals Leuven en Bélgica.

Cirugías anteriores realizadas en el extranjero

Poder completar la cirugía en el útero en el Reino Unido aumenta en gran medida las posibilidades de que los bebés tengan una mejor calidad de vida en comparación con esperar para realizar la cirugía hasta después del nacimiento del niño. Los bebés que nacen con complicaciones de la espina bífida a menudo no pueden caminar y es posible que tengan que someterse a varias operaciones para drenar el líquido de la columna.

“En la espina bífida, el canal espinal no se cierra completamente en el útero, dejando la médula espinal expuesta desde una etapa temprana del embarazo. Esto da como resultado cambios en el cerebro, así como un daño permanente severo a los nervios en la mitad inferior del cuerpo ”, dijo el neurocirujano principal Dominic Thompson de GOSH.

“Operarse en el útero implica abrir el útero, exponer la espina bífida sin dar a luz al bebé, cerrar el defecto y luego reparar el útero para dejar al bebé a salvo dentro”, dijo el cirujano fetal principal Jan Deprest de UCLH y Lovaina. “El cierre de la espina bífida en el útero con este método es una alternativa a la cirugía posnatal y se ha demostrado que mejora los resultados a corto y mediano plazo.

Si bien ninguna de las intervenciones es completamente curativa, en la cirugía fetal, el defecto se cierra antes, lo que evita el daño a la médula espinal en el último tercio del embarazo. También estamos investigando la técnica de acceso mínimo (fetoscópico) a través del marco del proyecto GIFT-Surg y, si podemos demostrar que tiene el mismo beneficio, estaremos ofreciendo esta opción a los pacientes ".

Los médicos del Reino Unido recibieron formación de colegas belgas y estadounidenses

El equipo quirúrgico se entrenó bajo supervisión en Bélgica, asistiendo en más de 40 operaciones antes de la histórica cirugía se intentó en suelo británico. El equipo quirúrgico también recibió apoyo y capacitación del Children's Hospital of Philadelphia, que fue pionero en la cirugía de columna en 2011.

Desde el debut de las cirugías en Filadelfia, el equipo quirúrgico ha completado más de 320 operaciones similares. “Hemos estado trabajando durante tres años para llevar este servicio a los pacientes del Reino Unido mediante la creación de un Centro de Terapia Prenatal en UCL, UCLH y GOSH”, dijo el profesor David Deprest.

La espina bífida es un defecto congénito en el que hay un cierre incompleto de la columna vertebral y las membranas alrededor de la médula espinal. Se cree que la afección es causada por una combinación de factores ambientales y hereditarios. La falta de ácido fólico y la diabetes no controlada son algunas de las posibles causas. El diagnóstico puede ocurrir tanto antes como después del nacimiento.


Ver el vídeo: Qué es la espina bífida? (Diciembre 2021).